麻醉方式介紹

麻醉是痛覺與知覺的暫時消失，目前有：

• 預期手術時間超過區域麻醉最佳有效作用時間（一般泛指大於二到三小時）。
• 原計劃區域麻醉，但因不預期注射困難或因個人體質等因素麻醉效果不佳。
• 病人拒絕區域麻醉或無法配合（年紀太小或不成熟心智功能）。
• 注射部位有感染疑慮或是嚴重退化造成注射困難。
• 有凝血機能障礙或服用抗凝血劑、血小板抑制劑且未達合理停藥時間而有注射部位出血疑慮。
• 病人為低血容狀態或循環系統不穩定，經麻醉專科醫師評估可能有手術中插管正壓呼吸以維持生命之考量。
• 經本院麻醉專科醫師評估區域麻醉風險大於全身麻醉，經與病人本人或其一有法律行為能力家屬溝通同意後，本院麻醉醫師也會優先選擇全身麻醉。

以下分別介紹各種麻醉方式

全身麻醉：

作用於腦部，造成全身知覺及痛覺暫時消失，產生肌肉鬆弛並且讓你幾乎不會有任何手術記憶。

區域麻醉：

透過局部麻醉劑作用於手術區域，使該區域暫時失去知覺及痛覺，基本上您仍然保持意識及知覺。如您較易緊張及焦慮，可隨時提出需求，麻醉醫師會視情況給您鎮定安眠藥物。

本院目前常用的區域麻醉劑方法有脊椎麻醉（spinal anesthesia，注射麻醉藥至脊髓液中）和硬脊膜外麻醉（epidural anesthesia，注射麻醉藥至硬脊膜外腔中），其中以脊椎麻醉較常使用。
一般下腹部和下肢手術均會優先考慮區域麻醉，但如有下述任一狀況本院麻醉醫師仍建議採用全身麻醉。

靜脈麻醉：

單純局部麻醉即可完成的手術或檢查，現在可以透過專業麻醉醫師的監控和低量靜脈麻醉藥物的給予，消除病人的緊張、焦慮與疼痛，安全且輕鬆的接受手術或檢查。

靜脈麻醉一般適用在短時間（<1hr）的手術或檢查，多數病人不需接受氣管插管或其它呼吸道處置，如您有心血管疾病、呼吸中止症、肥胖等問題，建議使用經鼻高流量濕化氧氣治療，以維持呼吸道通暢及靜脈麻醉中的安全。